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4月3日，記者從貴州省人民醫(yī)院獲悉，該院腫瘤科李勇博士、張漢群博士近日在國際知名期刊《npj Precision Oncology》?（中科院1區(qū)top, IF=8）發(fā)表研究論文，該論文聚焦局部晚期宮頸癌同步放化療后復發(fā)監(jiān)測這一臨床難題，首次前瞻性地驗證了血漿ctHPV-DNA MRD動態(tài)監(jiān)測在評估宮頸癌治療療效及預測復發(fā)中的臨床價值。

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據(jù)省醫(yī)腫瘤科主任譚詩生教授介紹，臨床針對局部晚期宮頸癌的療效評估與復發(fā)預測，仍缺乏精準的動態(tài)監(jiān)測手段，難以實現(xiàn)個體化的治療分層與干預，這也正是本研究的重要意義所在，即依托高靈敏度的ctHPV-DNA液體活檢技術，為臨床實現(xiàn)宮頸癌治療療效的動態(tài)監(jiān)測與精準預測提供了堅實分子依據(jù)，為早期識別高危復發(fā)人群、優(yōu)化分層治療策略，進而開展個體化降階梯或強化治療提供了新思路。

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據(jù)研究，人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是宮頸癌復發(fā)的核心致病原因，精準早期識別高危復發(fā)人群、優(yōu)化治療策略，是臨床診療的關鍵難題，針對HPV序列的液體活檢技術，在宮頸癌微小殘留病灶監(jiān)測中的應用潛力也亟待臨床驗證。

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本研究圍繞這一臨床難點展開深入探究，發(fā)現(xiàn)HPV ctDNA是早期治療響應的唯一獨立預測因子，其下降趨勢與影像學評估的腫瘤退縮高度一致，且相較于傳統(tǒng)影像學，HPV ctDNA能夠更早、更準確評估治療響應；本研究首次將化療藥敏基因、放療耐藥基因、HPV亞型等與HPV清除動力學進行聯(lián)合分析，深度闡釋了不同患者治療響應差異的分子機制，系統(tǒng)驗證了ctHPV-DNA MRD動態(tài)監(jiān)測在局部晚期宮頸癌同步放化療全程管理中的應用價值，對臨床精準診療決策具有重要意義。

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貴州日報天眼新聞記者 朱夢怡

一審 王敦毅

二審 周偉斌

三審 王鐵清